頭痛吃止痛藥20年都沒用？醫找出病因，2個月竟然就治好了

頭痛困擾無數人，偏頭痛與壓力型頭痛卻常被混淆，導致診斷錯誤、治療無效，甚至長期依賴止痛藥。其實，壓力型頭痛常源於焦慮，而偏頭痛則有明確症狀特徵。如何正確診斷並有效治療，避免止痛藥傷害？

．文／黃偉俐

．原文刊載／康健雜誌

．圖片來源／ Shutterstock

每天止痛藥成依賴？頭痛可能是壓力型問題

60歲男性病人，20年來因為頭痛每天都需要吃止痛藥，這中間也看過了很多的醫師，做了很多的檢查。檢查的結果都很正常，但治療卻都無效，最後只能每天吃止痛藥過日子。

就診後我發現他的頭痛是最常見的壓力型頭痛，肌肉緊繃，尤其是頭頸部，根源則是他的廣泛型焦慮症。睡前使用1顆血清素再回收抑制劑，外加1顆長效型抗焦慮藥。2個月之後，他完全免於頭痛之苦，跟止痛藥說再見，心情變好了，睡眠也有很大改善。

問題是醫師做到「正確」的診斷跟治療了嗎？

有許多門診病人告訴我，他們得了偏頭痛好幾年，常常需要找神經科醫師，開立偏頭痛的藥，但是效果不好，問醫師也問不出一個所以然來。頭痛其實也讓很多科的醫師「頭痛」，又檢查不出結果，醫不好病人也只好繼續吃止痛藥。